如果你有痛风的困扰,一定想知道,为什么痛风石都跑到关节去?
实验测定,在37℃的生理盐水中,尿酸钠的溶解度为416μmol/L,聪明的同学发现了,咦,这不差不多是高尿酸血症的诊断值(420μmol/L左右)吗?对,这应该不是巧合,而是一种必然,痛风石怎么消除?
但人的体液中除了生理盐水还有很多其它物质,这使得不同部位体液对尿酸钠的溶解度也不同。虽不确定好发痛风部位的体液溶解度一定比其它地方低,但是是一个可能的因素。
上面说了37℃下尿酸钠的溶解度,但是,人体正常体温37℃指的是核心温度,在躯干以外的部位,温度都是要低于这个值的,比如说,正常膝关节滑液的温度只有32℃,而在离心脏最远、皮肤薄的脚趾处,温度可能还要低。温度越低,生理盐水对尿酸钠的溶解度越低,并且随温度变化很大。所以此部位的体液尿酸钠溶解度最低,这是一个确切的因素。
还有一个结晶析出必备的重要的条件,那就是晶核的存在,没有晶核,即便浓度超过溶解度,结晶也不易析出,而晶核存在,即便浓度低于溶解度也可以析出。
贵阳中医风湿病医院评价:跖趾关节处可能存在一些因素使得此处晶核多于其他部位,这可能是活动引起的微小损伤,也可能是其它我们仍未发现的原因,总之,这也是一必备因素
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