膝关节滑膜炎,这几个字眼对很多朋友来说再熟悉不过了,每次膝关节肿胀去医院检查,最后都得到这几个字“回家静养”然后回家休息却症状老不缓解,运动量一大症状就加重,简直怀疑自己是不是有个假膝盖了…
关节积液不是病而是滑膜炎的一种症状,但对于滑膜炎的防治却还是一头雾水,那么今天就来讲讲。
膝关节滑膜炎是指由于膝关节扭伤和多种关节内损伤导致的微循环不畅造成的无菌性炎症。
正如大家所知,膝关节内部有一个密闭的关节腔,外层的滑膜就好像密闭空间外的壁纸。这张壁纸包围着整个关节,还会分泌少量的粘稠的关节润滑液,起到润滑关节面的作用。
正常情况下,润滑液的产生和吸收是一个"动态平衡",但当滑膜发炎后,则会出现肿胀等我们常见的症状。
膝关节滑膜炎的症状和表现?
当滑膜发炎后,常常会出现以下这2个反应:
① 发生水肿、增厚,患者在走路时,有时候增厚的滑膜就会卡在关节缝里,产生疼痛,严重的滑膜形态改变还会侵蚀关节软骨,造成膝关节骨性关节炎。
滑膜不再分泌粘稠的润滑液,而是开始分泌大量稀释的关节液。所以整个关节从外观来看变得特别肿大,患者自己也感觉膝盖里面胀胀的,局部皮温也会升高。
什么引起的膝关节滑膜炎?
滑膜炎比较常见的诱因包括:如骨质增生、关节炎、关节结核、风湿病等和创伤性外伤、骨伤、关节内损伤、周围软组织损伤、手术等。
许多青壮年大多由于急性床上或慢性关节损伤引起,而老年人多是软骨退变和骨质的机械性刺激导致的。
如何自检?
滑膜炎的检查通常可以从主观感受的膝盖不适和肉眼察觉的浮肿,但这可能会存在一定的误差,在这边还是教一个常用的自测方法:浮髌实验
如果感觉的到髌骨如明显的浮动感则为阳性,即存在积液,可以考虑滑膜炎的情况。
较严重的滑膜炎,按压髌腱两侧隆起会有疼痛感, X线检测关节内也可能发现骨刺。
对于滑膜炎的治疗,医生常常告诉你的就是回家休息一段时间就好了。
适当的制动休息当然是对的,但是这并不能从根本解决下一次不再出现滑膜炎的问题,想要不惧各种大运动量的话,还是得“练
临床多数类风湿风湿患者在治疗的时会走进一个误区“只治痛不治病”,实际上导致疼痛的主要原因是免疫复合物、炎性因子堆积。常规治疗都以消炎止痛为主,只起到了治痛作用。但却忽视了免疫复合物、炎性因子的清除。对于关节而言,免疫复合物、炎性因子的存在会导致滑膜炎症、增生,软骨、骨质相继遭到破坏,所以要想解决疼痛避免变形就需要清除免疫复合物及关节内炎症增生情况,保护关节免受破坏。贵阳风湿治疗医院采用中医微创可视针刀镜下滑膜切除术治疗,切除类风湿病灶关节的增生滑膜(如,半月板上下间隙、髁间窝和内侧增生),松解挛缩的粘连组织,灌洗关节腔,清理炎性介质、炎症免疫复合物等治病因子,改善关节内环境,从而解决局部疼痛。
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