膝关节疼痛、肿胀的患者,到医院就诊后,被医生诊断为膝关节滑膜炎。很多患者会因此比较茫然,什么是膝关节的滑膜炎?如何会引起?该怎么治?今天,我们贵阳中医风湿病医院王建奇专家和大家聊聊这方面的内容。
什么是滑膜炎?
无菌性滑膜炎:顾名思义,就是没有细菌感染而出现的滑膜炎。主要是因为关节的退化、劳损,或损伤(比如半月板损伤、韧带损伤等)而引起的滑膜炎症。虽然没有细菌感染,但其表现出来的症状也有红、肿、热、痛等炎性特征,所以我们也把它称之为急性滑膜炎或滑膜炎急性发作。
无菌性滑膜炎有哪些症状?
刚才我们已经说了,无菌性滑膜炎有红肿热痛的症状,严重的还会影响关节活动和行走。红:指的是关节外部的皮肤颜色发红,主要是因为机械性炎症,局部血液充盈而致。肿:关节肿胀,是比较常见的症状,患者也往往因为肿胀来就诊。肿胀的原因主要是在病理的状态下,滑膜分泌关节润滑液的功能发生了紊乱。开始大量的分泌特别稀释的组织液,所以产生关节肿胀。另外,如果滑膜炎反复发作,会导致滑膜本身的增厚,最终也会导致关节肿胀。热:指的是皮肤增高。痛:这种疼痛,主要是因为关节肿胀所引起的胀痛。
无菌性滑膜炎的治疗
滑膜炎的治疗多种多样,每个医生都有各自的方式,在这里,我们提供一些周乙雄教授的看法,供大家参考。
首先是制动、多休息
休息,是滑膜炎急性发作期最重要的治疗方式,这里所说的休息是要求病人除了上厕所之外尽量少活动,但要注意锻炼股四头肌(大腿肌肉)的肌力,一般需要坚持休息1-2周或3-4周时间。
积液到底要不要抽?
贵阳中医风湿病医院治疗风湿病专业:对于关节积液,周教授的建议是尽量不要随便抽。他认为,任何进入关节腔的治疗,都必须在严格的无菌操作下进行。如果在消毒条件不好的情况下抽积液,非常容易引起关节腔的感染,从而造成严重的后果。
滑膜炎是否要打玻璃酸钠?
玻璃酸钠,是一种关节润滑液类药物,很多医生习惯使用这种药物在关节腔内注射。但周乙雄教授不推荐。他认为滑膜炎本身并不是关节润滑液减少,而是关节积液增多,所以注射玻璃酸钠对滑膜炎的治疗意义不大,而且容易造成关节腔感染。当肿胀很严重时,可抽出关节积液,同时注入药物,但必须在严格消毒下进行。
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