一般性心理治疗包括认真倾听患者的主诉,详细收集病史,明确疾病诊断,认清疾病的临床表现,讲明疾病的危害,解除患者的顾虑和思想负担等。张振华主任指出适时运用解释、保证、鼓励、指导与建议等心理支持手段,稳定患者情绪,增强病人战胜疾病的信心。
(2)培养良好的生活习惯。生活规律、情绪稳定可使中枢神经系统和免疫功能处于平衡状态,所以类风湿患者应劳逸结合,合理分配工作和休息的时间,同时选择合适的运动方式进行锻炼。
(3)教育治疗。教育治疗即通过教育使患者获得风湿病的一般知识、疾病发展过程中可能出现的问题和可能的心理问题。通过教育让患者提高自我效能、增强应对能力。
行为疗法有利于情绪的稳定,缓解紧张性情绪反应,阻断了情绪反应在疾病过程中的作用。
类风湿病的行为治疗主要包括:
松弛疗法:松弛疗法又称“松弛训练法”,是多种心理治疗时所采用的基础训练和心理训练的实用有效方法。对类风湿患者焦虑、恐惧、紧张情绪、失眠等有很好的治疗作用。此外还可通过倾听音乐、冥想等方式进入松弛状态。
肌电图生物反馈训练:肌电图生物反馈训练是利用肌电图仪记录并显示人体肌内活动的信息,使受试者可有意识地控制某些肌肉的生理活动过程,从而达到训练肌肉、提高身体协调能力和控制能力、治疗疾病、促进机能恢复的一种治疗方法。病人获得肌电活动的反馈信息后,很快就能达到比较深度的放松状态,仪器越精密,提供的肌电信息精确度越高,患者就越容易获得放松的能力。骨骼肌的放松有利于稳定情绪,缓解焦虑、抑郁等负性情绪。
认知疗法是根据人的认知过程,影响其情绪和行为的理论假设,通过认知和行为技术来改变求治者的不良认知,从而矫正并适应不良行为的心理治疗方法。认知疗法是对类风湿病患者进行认知重建,改变患者对类风湿病的不良认识和评价。实行认知疗法,首先要了解患者情况,建立良好的医患关系,然后针对患者焦虑、抑郁、恐惧等具体症状,进行心理教育和认知调整,使其学会在实践中正确对待可能出现的问题,在此基础上,医生应帮助患者学会应对可能的生活事件,防止复发。
(6)认知行为疗法。认知行为疗法是一组通过改变思维或信念和行为的方法来改变不良认知,达到消除不良情绪和行为的短程心理治疗方法。认知行为疗法用于治疗慢性风湿病患者的疼痛、抑郁、焦虑、社会逃避、活动障碍等多种问题,是类风湿病心理治疗中最重要、最常用、效果肯定的治疗方法。推荐风湿性关节炎怎么护理
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