类风湿关节炎导致关节畸形固然令人备受折磨,但它顶多致残,尚不足以致命。类风湿关节炎之所以可怕,就在于这是一个系统性疾病,除了引起关节的破坏,还会造成多器官损伤,包括肺脏、血液、心脏、胃肠道、肾脏、内分泌、神经、皮肤、口腔、眼睛等等。如果对此放任不管,这些关节以外的病变就有相当大的可能性会要了我们的命,成为导致少数类风湿关节炎患者死亡的重要原因。让我们一起来看看这些关节以外的,复杂、重叠而又多变的,极其需要重视的全身性症状
风湿病病变症状有哪些?除了常见部位,类风湿结节还可发生在几乎所有的脏器上,如心包、心内膜、胸膜、肺部等部位。类风湿结节能提示类风湿关节炎的活动——对出现类风湿结节的患者行检查,90%以上可检出类风湿因子阳性。
类风湿血管炎患者在临床上的表现时常不够明显,有观点认为,一旦出现血管炎的明显表现,往往预示着类风湿关节炎已经很严重。故不能掉以轻心。
那么,类风湿患者的血管炎有哪些表现呢?由于血管分布在人的全身,类风湿血管炎可累及全身各类血管,其中以中、小动脉受界更为常见。因侵犯的血管不同,症状也轻重不ー。当侵犯指(趾)甲下或指(趾)端的小血管,可在相应的皮肤处出现瘀斑、紫癜,少数可引起局部组织的缺血性坏死,呈手指或足趾干性坏疽;如侵犯眼部,则出现巩膜炎、角膜炎、视网膜炎,会影响视力,严重时可造成视力障碍。
在类风湿关节炎患者中,肺受累的情况很常见,其中男性患者多于女性患者。值得一提的是,有时候肺受累可为该病的首发症状。
肺受累较常见以下五种病变:类风湿胸膜炎、肺内类风湿结节、类风湿尘肺、肺间质纤维化、肺动脉高压。这五种疾病可单独存在,也可并行存在。
心包炎是类风湿关节炎出现心脏受累的最常见表现,可发生于类风湿关节病程的任何阶段,但更多见于伴有类风湿结节、血管炎、类风湿因子阳性及病情活动者。虽然,多数患者无相关临床表现,但通过超声心动图检查,约有30%的患者出现少量心包积液。但是由于心脏病变进展比较缓慢,所以临床表现较少或较隐匿。
类风湿关节炎本身很少引发肾损伤,只有当它引起很严重的血管炎或合并淀粉样变时,才会进一步累及肾。当出现蛋白尿时,要考虑肾出现淀粉样变的可能。
同时,值得注意的是,类风湿关节炎患者的继发性肾损害可能与一些相关治疗药物有关,尤其是非甾体抗炎药。这也提示我们,要科学治疗,遵医用药,不可擅自用药。
贵阳中医类风湿医院调免疫保关节”康复体系是在类风湿性关节炎精准检测、局部微创深层祛炎、修复骨质破坏、联合全身调节免疫的基础上,结合中医康复理疗和类风湿性关节炎先进的“达标治疗”和“慢病管理”理念为一体的科学、规范康复体系
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